张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗,其病因多与面神经受压或功能异常有关。药物治疗可选用卡马西平、苯妥英钠或氯硝西泮,肉毒素注射能暂时缓解症状,手术治疗如微血管减压术可根治。面肌痉挛是一种面部肌肉不自主抽搐的疾病,常见于中老年人,可能与血管压迫面神经、神经损伤或神经系统疾病有关。药物治疗是首选,卡马西平通过抑制神经兴奋性减少抽搐,苯妥英钠和氯硝西泮也有类似作用,但需注意药物副作用如头晕、嗜睡等。肉毒素注射通过阻断神经肌肉接头处的信号传递,暂时缓解症状,效果可持续3-6个月,需定期重复注射。对于药物治疗无效或症状严重的患者,微血管减压术是根治方法,通过手术分离压迫面神经的血管,解除神经受压,手术成功率较高,但存在一定风险如听力损伤或面瘫。日常护理中,避免过度疲劳、保持情绪稳定、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。面肌痉挛的治疗需根据病情选择合适方法,药物治疗和肉毒素注射适合轻中度患者,手术治疗适合重度或顽固性病例,及时就医并遵循医生建议是关键。