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腹部平片肠梗阻表现

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腹部平片肠梗阻表现

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蒙岭

蒙岭 主任医师

临汾市人民医院 普外科
腹部平片显示肠梗阻时,需立即就医,常见表现为肠管扩张、气液平面和肠壁增厚。肠梗阻可能由机械性梗阻、动力性梗阻或血运性梗阻引起,治疗包括药物、手术和饮食调整。
1、机械性梗阻是肠梗阻的常见原因,通常由肠粘连、肿瘤或疝气引起。肠粘连多发生于腹部手术后,肿瘤可能为良性或恶性,疝气则因腹壁薄弱导致肠管突出。治疗上,肠粘连可通过腹腔镜手术松解,肿瘤需根据性质选择切除或放化疗,疝气则需手术修补。
2、动力性梗阻多与肠道蠕动功能异常有关,常见于术后、感染或电解质紊乱。术后肠麻痹是典型表现,感染如腹膜炎可抑制肠道蠕动,低钾血症等电解质紊乱也会影响肠道功能。治疗上,术后肠麻痹可通过胃肠减压和促动力药物缓解,感染需使用抗生素,电解质紊乱则需补充相应电解质。
3、血运性梗阻较为严重,通常由肠系膜血管栓塞或血栓形成引起,可导致肠管缺血坏死。肠系膜动脉栓塞多与心房颤动有关,血栓形成则与高凝状态相关。治疗上,需紧急手术切除坏死肠段,同时使用抗凝药物预防血栓复发。
4、饮食调整在肠梗阻治疗中起辅助作用。急性期需禁食,恢复期可逐步引入流质饮食,如米汤、藕粉,避免高纤维食物如芹菜、豆类。长期预防可增加水分摄入,保持饮食均衡,减少油腻和刺激性食物。
5、运动对预防肠梗阻有一定帮助。适度运动如散步、瑜伽可促进肠道蠕动,减少肠粘连风险。术后患者可在医生指导下进行早期活动,避免长时间卧床。
腹部平片显示肠梗阻时,需根据具体病因采取针对性治疗,同时结合饮食和运动调整,预防复发。及时就医和规范治疗是改善预后的关键,患者应严格遵循医嘱,定期复查,确保肠道功能恢复。
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