补完牙酸痛可能与牙齿敏感、充填材料刺激、咬合异常、继发龋或牙髓炎等因素有关。补牙后短期酸痛多为正常反应,若持续超过1周需排查病理因素。
1、牙齿敏感牙体预备过程中可能造成牙本质小管暴露,冷热刺激通过小管传导引发短暂酸痛。使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏可封闭牙本质小管,避免刷牙时横向摩擦牙齿表面,减少酸性食物摄入有助于缓解症状。
2、充填材料刺激复合树脂固化收缩可能产生微渗漏,金属充填体导热性较强易传导温度刺激。表现为接触冷饮或热食时尖锐疼痛,通常2-4周逐渐适应。严重者可考虑更换为玻璃离子水门汀等生物相容性更好的材料。
3、咬合异常充填体过高导致咬合创伤,咀嚼时产生持续性钝痛。伴随患牙叩诊不适或邻牙酸胀感,需及时调磨抛光充填体高点。未及时处理可能引发牙周膜炎症或牙齿隐裂。
4、继发龋窝洞边缘微渗漏导致细菌侵入,形成新的龋坏病灶。疼痛呈进行性加重,对甜食刺激敏感,可见充填体边缘发黑。需彻底清除腐质后重新充填,严重者可能需嵌体修复。
5、牙髓炎深龋未垫底或操作中产热过度可能激惹牙髓,表现为自发痛、夜间痛加剧。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛,慢性炎症需根管治疗。伴有牙龈肿胀时可配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
补牙后1-2天内避免患侧咀嚼,使用含氟化亚锡的漱口水维护口腔环境。若出现持续跳痛、肿胀或发热,提示可能发生牙髓坏死或根尖周炎,须立即复诊。日常建议选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年进行口腔检查与专业洁治,早期发现邻面龋坏可减少补牙后并发症风险。