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荨麻疹会反复出现吗

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荨麻疹会反复出现吗

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科

荨麻疹可能会反复出现,具体是否复发与个体免疫状态、过敏原暴露等因素有关。荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,主要表现为风团和瘙痒。

荨麻疹反复发作常见于慢性荨麻疹患者,这类患者的病程往往超过六周。诱发因素包括食物过敏、药物反应、感染病灶、物理刺激等。部分患者存在自身免疫异常,体内产生针对免疫球蛋白E受体的抗体,导致肥大细胞持续活化释放组胺。环境中的尘螨、花粉等吸入性过敏原也可能成为慢性荨麻疹的触发因素。对于这类患者,需要长期服用抗组胺药物控制症状,必要时需进行过敏原检测和免疫调节治疗。

急性荨麻疹通常由明确诱因引起,如进食海鲜、服用抗生素或病毒感染等。这类发作在去除诱因并规范治疗后大多不会复发。但若患者持续接触过敏原或存在未被发现的潜在感染灶,急性荨麻疹也可能转为慢性。物理性荨麻疹如寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等具有特定触发条件,在避免相应刺激后通常不易复发。

建议荨麻疹患者记录发作日记,详细记录饮食、接触物及环境变化,有助于识别潜在诱因。保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张。穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。饮食方面注意避免已知过敏食物,适量补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性。若症状反复或加重,应及时到皮肤科就诊,必要时进行血常规、过敏原筛查等检查,医生可能会调整抗组胺药物种类或联合使用免疫抑制剂。慢性荨麻疹患者需保持耐心,多数病例在规范治疗1-2年后症状可逐渐缓解。

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