两肺多发肺大疱是否严重需结合具体病情判断,多数情况下若未出现并发症则相对可控,但若合并感染、破裂或影响呼吸功能则可能危及生命。肺大疱的形成主要与慢性阻塞性肺疾病、长期吸烟、肺部感染、遗传性结缔组织病、肺气肿等因素有关。
肺大疱是肺泡壁破坏后形成的异常气囊,当体积较小且数量较少时,患者可能无明显症状,仅在体检时偶然发现。此时需定期复查胸部CT,避免剧烈运动或高空飞行等可能增加胸腔压力的活动,同时戒烟并预防呼吸道感染。部分患者可能因肺大疱压迫正常肺组织而出现轻微活动后气短,可通过低强度有氧训练改善肺功能。
若肺大疱直径超过5厘米或占据单侧胸腔三分之一以上,可能引发自发性气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难甚至休克。合并感染时会出现发热、咳嗽脓痰等症状,需紧急胸腔闭式引流或手术切除。罕见情况下,巨大肺大疱可能导致慢性呼吸衰竭,需长期氧疗或肺减容手术干预。马凡综合征等遗传性疾病患者更易进展为弥漫性肺大疱,需多学科联合管理。
建议患者每6-12个月进行肺功能检查和胸部影像学评估,日常生活中应保持适度湿润的呼吸环境,避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以增强免疫力,可进行缩唇呼吸训练改善通气效率。若出现咯血、持续胸痛或血氧饱和度低于90%应立即就医。