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儿童急性肾炎有什么症状

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儿童急性肾炎有什么症状

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张明利

张明利 主任医师

河南省中医药研究院 呼吸科
儿童急性肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可能伴随肾功能下降。治疗需根据病因和症状采取药物、饮食调整和生活方式干预等措施。
1、血尿和蛋白尿
血尿是儿童急性肾炎的典型症状,尿液可能呈现红色或茶色,显微镜下可见红细胞增多。蛋白尿则表现为尿液泡沫增多,尿常规检查显示尿蛋白升高。这些症状通常由肾小球炎症引起,导致肾小球滤过膜受损。治疗上,医生可能会使用激素类药物(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)控制炎症,同时建议减少高蛋白饮食,避免加重肾脏负担。
2、水肿
水肿是儿童急性肾炎的常见表现,尤其是眼睑、面部和下肢。这是由于肾小球滤过功能下降,导致体内水分和钠潴留。轻度水肿可通过限制盐分摄入和适量饮水缓解,严重时需使用利尿剂(如呋塞米)帮助排出多余水分。饮食上,建议选择低盐、低脂的食物,避免加工食品和高盐调味品。
3、高血压
急性肾炎患儿常伴有血压升高,这与体内水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活有关。高血压可能引发头痛、头晕等症状,长期未控制会加重肾脏损害。治疗上,医生可能会开具降压药物(如卡托普利或氨氯地平),同时建议患儿保持规律作息,避免剧烈运动。
4、肾功能下降
部分患儿可能出现肾功能下降,表现为尿量减少、乏力、食欲不振等。此时需密切监测肾功能指标(如血肌酐和尿素氮),必要时进行血液透析或腹膜透析。饮食上,需严格控制蛋白质和钾的摄入,避免加重肾脏负担。
儿童急性肾炎的症状多样,早期发现和治疗至关重要。家长应密切关注孩子的尿液颜色、水肿情况和血压变化,及时就医并遵医嘱进行治疗。通过合理的药物、饮食和生活方式干预,大多数患儿预后良好,但需定期复查以监测病情进展。
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