浙医二院
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结核感染与结核病是两个不同的概念。结核感染又称为潜伏性结核感染(latenttuberculosisinfection,LTBI),是宿主感染结核杆菌后尚未发病的一种特殊状态,以皮肤结核菌素试验阳性而无活动性结核的临床表现和影像学改变为特征。大多数人在感染结核杆菌后,机体的免疫系统能够控制其复制而不发展成为结核病,此时结核杆菌处于潜伏状态,机体不表现出临床症状但又不能将其彻底清除。在免疫力低下者中,结核杆菌能重新复制,发展成为活动性肺结核并导致相应的临床症状,成为新的传染源。结核感染者不一定必然发展为结核病,而结核感染者是否发展为结核病人,与其机体免疫能力有很大关系。据估计,LTBI者一生中有5%~10%的风险发展成为活动性结核病人,若同时伴有HIV感染,这种概率则更高。结核病可能有传染性,但不是遗传性疾病。是否有一部分人群对结核易感,尚在研究中。