手上起水泡可能与汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、单纯疱疹等原因有关。

汗疱疹是一种对称发生于手掌、手指侧面及指端皮肤的复发性水疱性疾病，可能与精神因素、过敏体质、局部刺激等因素有关。典型表现为皮肤深处的小水疱，伴有瘙痒或烧灼感。日常需避免接触洗涤剂等刺激物，保持手部干燥，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物缓解症状。

接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，常见于接触洗涤剂、金属、橡胶等物质后。表现为边界清楚的红斑、水疱，伴有明显瘙痒。需立即脱离过敏原，用清水冲洗患处，急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物。

手癣由皮肤癣菌感染引起，多从单侧手掌开始，逐渐蔓延至对侧。初期为针尖大小水疱，干燥后脱屑，可伴有皲裂。具有传染性，需避免与他人共用毛巾。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，疗程一般需要数周。

手部湿疹表现为多形性皮疹，急性期可见密集粟粒大小丘疹、水疱，基底潮红，渗出明显。慢性期皮肤增厚、粗糙。发病与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍有关。需减少洗手频率，使用温和清洁剂，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。

单纯疱疹病毒1型感染可引起手指簇集性小水疱，多见于医务人员或儿童，常因接触患者唾液后通过破损皮肤感染。水疱破溃后形成糜烂面，伴有疼痛感。具有自限性，但易复发，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物缩短病程。

手上起水泡期间应避免搔抓，防止继发感染。保持手部清洁干燥，接触化学物品时佩戴防护手套。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若水泡持续增大、化脓或伴有发热等全身症状，需及时就医明确诊断。不同病因的治疗方案差异较大，不建议自行用药，需在医生指导下规范治疗。