王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
十二指溃疡的治疗需要药物治疗、饮食调整和生活方式改变相结合。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。十二指溃疡的主要病因是胃酸过多和幽门螺杆菌感染,治疗时应针对这两个因素进行干预。日常饮食需避免刺激性食物,选择易消化的食物如米粥、面条,减少辛辣、油腻食品的摄入。戒烟限酒,保持规律作息和良好的心态对缓解症状和促进愈合也有积极作用。
1 药物治疗是治疗十二指溃疡的核心手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑通过抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁则通过阻断组胺对胃酸分泌的刺激作用,减少胃酸分泌。胃黏膜保护剂如硫糖铝、铋剂则通过保护胃黏膜,增加其抵抗胃酸侵蚀的能力。如果幽门螺杆菌感染为病因,还需联合抗生素如阿莫西林、克拉霉素进行根除治疗,通常采用三联或四联疗法,疗程为7-14天。
2 饮食调整在十二指肠溃疡的治疗中同样重要。应选择易消化、温和的食物,如米粥、面条、蒸蛋、土豆泥等,减少胃酸分泌和胃黏膜的刺激。避免辛辣、油腻、过冷过热、粗糙坚硬的食物,如辣椒、咖啡、浓茶、油炸食品、坚果等。饮食应定时定量,避免暴饮暴食和空腹过久。建议少量多餐,每餐不宜过饱,以减轻胃部负担。
3 生活方式的改变对于十二指肠溃疡的康复和预防复发至关重要。吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌,破坏胃黏膜保护屏障,增加溃疡发生的风险,因此应戒烟限酒。保持规律作息,避免过度疲劳和熬夜,有助于身体修复和免疫力提升。精神压力过大会导致胃酸分泌增加,建议通过运动、冥想、阅读等方式缓解压力,保持心情舒畅。适度运动如散步、瑜伽等也有助于改善胃肠道功能,促进愈合。
4 定期复查和长期管理是预防十二指溃疡复发的关键。治疗结束后,建议定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测,评估溃疡愈合情况和感染是否彻底根除。日常生活中应坚持健康饮食和生活习惯,避免诱发因素。如果出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状,应及时就医,避免病情加重。遵循医生的建议,合理用药,避免自行停药或滥用药物,有助于长期控制病情,减少复发风险。
十二指肠溃疡的治疗需要综合运用药物、饮食和生活方式调整,同时注意长期管理和定期复查。通过科学干预和积极预防,可以有效缓解症状、促进愈合并降低复发率,恢复健康的生活状态。