张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
早期肺癌手术治疗的关键在于术前评估、手术方式选择和术后护理。术前需进行全面的身体检查,评估心肺功能,确保患者耐受手术;手术方式包括肺叶切除术、楔形切除术和袖状切除术,需根据肿瘤位置和大小选择;术后需密切监测生命体征,预防感染,并鼓励患者进行呼吸功能锻炼,促进肺功能恢复。
1、术前评估是手术成功的基础。患者需进行胸部CT、肺功能测试、心电图等检查,评估肿瘤分期和身体状况。对于吸烟者,术前至少戒烟2周,以减少术后并发症风险。同时,医生需评估患者的心理状态,提供必要的心理支持,缓解焦虑情绪。
2、手术方式的选择直接影响治疗效果。肺叶切除术适用于肿瘤局限于一个肺叶的患者,可彻底切除病灶;楔形切除术适用于肿瘤较小且位置表浅的患者,保留更多肺组织;袖状切除术适用于肿瘤位于支气管开口处的患者,切除肿瘤并重建支气管。手术方式需根据肿瘤特点、患者身体状况和医生经验综合决定。
3、术后护理是恢复的关键。术后需密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等,及时发现并处理异常情况。预防感染是术后护理的重点,需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素。鼓励患者进行深呼吸、咳嗽排痰等呼吸功能锻炼,促进肺功能恢复。术后早期活动有助于预防血栓形成,但需避免剧烈运动。
4、营养支持对术后恢复至关重要。术后患者需摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜等,促进伤口愈合和体力恢复。避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响消化功能。对于食欲不振的患者,可少量多餐,必要时使用营养补充剂。
5、定期复查是预防复发的关键。术后患者需定期进行胸部CT、肿瘤标志物等检查,监测肿瘤是否复发或转移。对于高危患者,医生可能会建议辅助化疗或靶向治疗,以降低复发风险。患者需遵医嘱进行后续治疗,并保持良好的生活习惯,如戒烟、适量运动、均衡饮食等,提高身体免疫力。
早期肺癌手术治疗的成功不仅依赖于手术本身,更需要术前评估、手术方式选择和术后护理的全面配合。患者需积极配合医生治疗,遵循医嘱进行术后护理和定期复查,以提高治疗效果,降低复发风险,延长生存期。同时,保持良好的生活习惯和积极的心态,有助于提高生活质量,促进身体全面恢复。