直肠癌的治疗效果与疾病分期、患者身体状况及治疗方案选择密切相关。
早期直肠癌可通过内镜下黏膜切除术或经肛门局部切除术实现根治,肿瘤局限于黏膜层时治愈率较高。进展期直肠癌需采用多学科综合治疗模式,术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率,常用方案包括卡培他滨片联合放疗或奥沙利铂注射液联合氟尿嘧啶注射液。术后根据病理结果辅以辅助化疗,降低复发风险。晚期转移性直肠癌以全身治疗为主,可选用西妥昔单抗注射液联合FOLFOX方案或贝伐珠单抗注射液联合FOLFIRI方案控制病情进展。对于低位直肠癌保肛困难者,全直肠系膜切除术仍是金标准,必要时需行预防性回肠造口。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充膳食纤维,避免剧烈运动,定期复查肠镜及肿瘤标志物。