月经有鱼腥臭味可能与细菌性阴道炎、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素有关，可通过药物治疗、局部清洁、调整生活习惯等方式改善。

细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致，表现为灰白色分泌物伴鱼腥臭味。常见诱因包括频繁冲洗阴道、性生活活跃等。治疗可选用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物，同时避免使用刺激性洗液。日常需保持外阴干燥透气，选择棉质内裤并每日更换。

长期使用抗生素或免疫力下降可能导致乳酸杆菌减少，致病菌过度繁殖。建议停用非必要抗生素，适当补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂。月经期需勤换卫生巾，间隔2-3小时更换一次，避免使用含香精的卫生用品。

经期长时间不更换卫生棉条或护垫会滋生细菌。应每4-6小时更换一次卫生用品，排便后从前向后擦拭。经期避免盆浴和游泳，沐浴时选择温和无皂基的清洁产品。穿着宽松衣物有助于减少局部闷热潮湿。

由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味。可通过性接触传播，需伴侣同时治疗。常用药物包括替硝唑片、奥硝唑胶囊等口服制剂，治疗期间禁止饮酒并避免无保护性行为。

宫颈炎症可能导致脓性分泌物经阴道排出，与经血混合后产生异味。需通过妇科检查确诊，急性期可选用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素。慢性宫颈炎患者需定期进行宫颈癌筛查，避免病情进展。

建议每日用温水清洗外阴1-2次，避免阴道灌洗破坏微环境。经期饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若异味持续超过两个月经周期或伴随瘙痒、灼痛等症状，需及时进行白带常规检查和妇科超声。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，选择透气性好的纯棉内裤并于阳光下晾晒消毒。经期可适当饮用无糖蔓越莓汁，其含有的原花青素可能抑制细菌黏附。