鼻窦炎不一定需要手术，药物治疗和生活方式调整是首选方案。鼻窦炎的治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择取决于病情严重程度和持续时间。对于急性鼻窦炎，抗生素、鼻腔喷雾和口服抗炎药物是常见的治疗方法；慢性鼻窦炎可能需要长期药物管理，如鼻腔冲洗、局部激素喷雾和抗组胺药；手术通常在药物无效或存在解剖结构异常时考虑，如鼻内镜手术、鼻窦球囊扩张术和鼻中隔矫正术。
1、药物治疗是鼻窦炎的基础，抗生素用于细菌感染引起的急性鼻窦炎，如阿莫西林、头孢类抗生素；鼻腔喷雾如糖皮质激素可减轻炎症和肿胀，如布地奈德、糠酸莫米松；口服抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛和发热。慢性鼻窦炎患者需长期使用鼻腔冲洗和局部激素喷雾，如生理盐水冲洗、糠酸氟替卡松喷雾，以保持鼻腔通畅和减少炎症复发。
2、物理治疗包括鼻腔冲洗和蒸汽吸入，鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原，使用生理盐水或专用冲洗液；蒸汽吸入可缓解鼻塞和促进分泌物排出，加入薄荷油或桉树油效果更佳。这些方法简单易行，适合日常使用，尤其对慢性鼻窦炎患者有显著效果。
3、手术治疗适用于药物和物理治疗无效的慢性鼻窦炎患者，或存在解剖结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等情况。鼻内镜手术是常见方式，通过微创技术清除病变组织和改善鼻窦引流；鼻窦球囊扩张术通过扩张狭窄的鼻窦开口，恢复正常的鼻窦功能；鼻中隔矫正术用于纠正鼻中隔偏曲，改善鼻腔通气。
鼻窦炎的治疗需根据病情选择合适方案，药物治疗和生活方式调整是基础，手术仅在必要时考虑。患者应遵医嘱，定期复查，保持良好的鼻腔卫生习惯，避免接触过敏原和感染源，以预防鼻窦炎复发和加重。