肺部微小结节小于5毫米且长期吸烟者建议6-12个月复查一次，具体间隔需结合结节特征、吸烟史、年龄等因素综合评估。

1、结节特征：

初次发现的纯磨玻璃结节恶性概率低于5％，实性结节更需警惕。复查时需对比CT影像中结节的密度、边缘是否光滑、有无血管穿行等特征变化，部分良性结节可能随时间自然吸收。

2、吸烟史：

每日吸烟超过20支且烟龄超10年者属肺癌高危人群。烟草中的焦油会持续刺激支气管黏膜，导致细胞异常增生，这类人群即使结节微小也需缩短复查周期至6个月。

3、年龄因素：

50岁以上人群新陈代谢减缓，细胞修复能力下降，结节恶变风险相对增加。建议高龄吸烟者选择6个月复查，年轻吸烟者可适当延长至12个月。

4、家族病史：

直系亲属有肺癌病史者遗传易感性较高，基因突变可能加速结节恶变。这类人群需在常规复查基础上增加肿瘤标志物检测。

5、合并症状：

如出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等警报症状，需立即复查而非等待既定周期。慢性阻塞性肺疾病患者因基础肺功能差，也需缩短复查间隔。

长期吸烟者除定期复查外，需立即开始戒烟以减少致癌物累积，同时增加富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜摄入。建议每周进行3次有氧运动如快走或游泳，每次30分钟以上以增强肺功能。居住环境需保持通风，避免接触二手烟和厨房油烟，可使用空气净化器降低PM2.5暴露。睡眠时采取侧卧位可减少气道分泌物滞留，晨起后做深呼吸训练帮助肺泡扩张。出现呼吸急促或不明原因体重下降时需提前就医。