1型糖尿病主要是由自身免疫反应破坏胰岛β细胞引起的。
1型糖尿病的发病机制与遗传易感性和环境因素共同作用有关。遗传因素中,HLA-DQ和HLA-DR基因变异可增加患病风险。环境触发因素包括病毒感染如柯萨奇病毒、风疹病毒等,这些病毒可能通过分子模拟机制诱发自身免疫反应。部分患者体内可检测到胰岛细胞自身抗体和谷氨酸脱羧酶抗体。病理表现为胰岛β细胞大量破坏,导致胰岛素绝对缺乏。患者通常表现为多饮、多尿、体重下降等典型症状,发病年龄多在儿童或青少年期。治疗需终身依赖胰岛素替代,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
患者应严格监测血糖,保持规律饮食和适度运动,避免高糖食物摄入。