糖尿病的治疗方法

糖尿病可通过饮食调节、运动干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、肥胖、自身免疫损伤等原因引起。

糖尿病患者需控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，搭配西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。每日蛋白质摄入以鱼类、豆制品等优质蛋白为主，避免油炸食品及含糖饮料。建议采用少食多餐模式，定时定量进餐有助于稳定血糖。

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可增强胰岛素敏感性。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群。运动前后需监测血糖，避免空腹运动导致低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈跳跃运动。

二甲双胍片作为一线药物可抑制肝糖输出，格列美脲片促进胰岛素分泌，达格列净片通过尿液排糖。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，西格列汀片增强肠促胰素效应。需遵医嘱定期评估药物疗效及不良反应。

1型糖尿病需终身使用胰岛素注射液，2型糖尿病进展期可采用基础-餐时胰岛素方案。速效胰岛素类似物控制餐后血糖，长效胰岛素维持基础水平。注射部位需轮换，避免脂肪增生影响吸收。

对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者，袖状胃切除术或胃旁路手术可显著改善血糖。术后需终身补充维生素B12、铁剂等营养素，定期监测骨密度及营养状况。手术适应证需经内分泌科与外科联合评估。

糖尿病患者应建立血糖监测记录，每3-6个月检测糖化血红蛋白。足部每日检查有无破损，选择透气棉袜及合脚软底鞋。戒烟限酒，保持规律作息，情绪波动时及时监测血糖变化。出现持续高血糖或反复低血糖需及时就医调整治疗方案。