病理隐窝脓肿通常说明存在肛周脓肿或肛瘘等肛肠疾病。隐窝脓肿是肛腺感染后形成的局部化脓性炎症,可能与细菌感染、肛窦损伤、免疫力下降等因素有关,常表现为肛门疼痛、肿胀、分泌物增多等症状。
肛腺开口于肛窦,当粪便残渣或异物堵塞肛窦时,容易引发细菌感染。感染沿肛腺导管扩散至周围组织,形成隐窝脓肿。患者可能出现肛门持续性跳痛,排便时加重,部分伴有发热、乏力等全身症状。肛门检查可见局部红肿、压痛,严重时可触及波动感。早期脓肿可能自行破溃排出脓液,但易反复发作或形成肛瘘。
少数情况下,隐窝脓肿可能与克罗恩病、结核等特殊感染相关。克罗恩病导致的脓肿往往范围较大,伴随腹泻、体重下降等肠道症状。结核性脓肿进展缓慢,脓液稀薄,可能伴有低热、盗汗等结核中毒症状。糖尿病患者因免疫力低下,更易发生严重感染甚至坏死性筋膜炎。
日常需保持肛门清洁,便后用温水清洗,避免久坐久站。饮食宜清淡,多摄入膳食纤维预防便秘。出现肛门肿痛应及时就医,避免挤压或自行刺破脓肿。确诊后需遵医嘱使用抗生素,必要时行脓肿切开引流术。反复发作或复杂病例可能需肛瘘手术根治。