临汾市人民医院
腹膜透析的绝对禁忌症包括严重的腹膜损伤、腹腔严重感染及广泛腹腔粘连等情况,这些情况下不建议进行腹膜透析,患者可选择血液透析或肾脏移植等替代治疗。1. 严重的腹膜损伤:如腹膜恶性肿瘤、严重腹膜纤维化等,腹膜功能丧失,无法有效进行透析。2. 腹腔严重感染:如腹腔脓肿、腹膜炎等,感染风险极高,继发感染可危及生命。3. 广泛腹腔粘连:如多次腹部手术史或严重腹腔炎症后,腹膜表面积显著减少,透析效果差。
对于存在腹膜透析绝对禁忌症的患者,建议选择血液透析或肾脏移植。血液透析通过体外循环清除毒素和多余水分,适用于无法进行腹膜透析的患者。肾脏移植则是终末期肾病的根治性治疗,但需配型成功并长期服用免疫抑制剂。患者在选择替代治疗时,应与医生充分沟通,根据自身情况制定个性化治疗方案,同时注意定期复查,监测病情变化,确保治疗效果和安全性。