转氨酶升高可能会引起头晕,但头晕并非特异性症状,需结合其他临床表现综合判断。转氨酶升高可能与肝脏损伤、心肌炎、药物副作用等因素有关。
肝脏是转氨酶主要存在的器官,当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血导致指标升高。轻度升高时通常不会直接引发头晕,但若伴随肝功能明显异常,可能导致代谢废物堆积、胆红素升高或电解质紊乱,进而诱发头晕乏力等症状。部分患者因肝脏解毒功能下降,体内氨等毒性物质蓄积刺激神经系统,也可能出现头晕伴随恶心呕吐。
心肌炎或肌肉损伤引起的转氨酶升高时,若合并心输出量减少导致脑供血不足,可能出现眩晕或眼前发黑。某些药物如他汀类降脂药、抗结核药等既可能引起转氨酶升高,其药物成分本身也可能直接作用于中枢神经系统导致头晕。剧烈运动后一过性转氨酶升高通常不会伴随持续头晕。
建议转氨酶升高伴头晕者完善肝功能、肝炎病毒筛查、心脏彩超等检查。日常需避免饮酒、保证充足睡眠,慎用肝损伤药物,头晕发作时应立即平卧防止跌倒。若转氨酶持续超过正常值3倍或出现皮肤黄染、意识模糊等症状需急诊处理。