手脱皮可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、手术治疗等方式改善。手脱皮可能与皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏、掌跖脓疱病等因素有关。
1、保湿护理使用含尿素或乳木果油的护手霜可改善角质层水分流失。每日洗手后及时涂抹,夜间可戴棉质手套加强渗透。避免频繁使用酒精类洗手液,接触洗涤剂时需佩戴防护手套。
2、外用药物糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于接触性皮炎引起的脱皮。抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏对真菌感染有效。使用前需清洁患处,薄涂后按摩至吸收,疗程一般持续数周。
3、口服药物复合维生素B可改善营养缺乏性脱皮,抗组胺药如氯雷他定能缓解过敏性皮炎症状。真菌感染需口服伊曲康唑等抗真菌药,严重湿疹可短期服用泼尼松等糖皮质激素。
4、光疗窄谱中波紫外线治疗对顽固性掌跖角化症有效,需在专业皮肤科完成疗程。治疗期间需加强皮肤保湿,避免日晒后出现色素沉着等不良反应。
5、手术治疗掌跖脓疱病合并甲损害时可能需拔甲术,严重角化过度可考虑皮肤磨削术。术后需预防感染,保持创面清洁干燥,配合药物湿敷促进愈合。
日常应避免过度清洁双手,水温控制在40℃以下。饮食增加深色蔬菜和深海鱼类摄入,补充维生素A、E及必需脂肪酸。长期未愈或伴随红肿热痛需排查银屑病、梅毒等系统性疾病,糖尿病患者出现手部脱皮应监测血糖水平。冬季可使用加湿器维持环境湿度,选择无香料添加的洗涤用品减少刺激。