老是想上厕所还有点痛可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、阴道炎等原因引起。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发炎症反应,常见于女性。典型表现为尿频尿急伴排尿灼痛,严重时可出现血尿。需进行尿常规检查确诊,治疗以抗生素为主,同时需增加每日饮水量。
2、前列腺炎:
中青年男性常见病,前列腺充血水肿刺激尿道。除排尿不适外可能伴会阴部胀痛,晨起尿道口可见分泌物。直肠指检配合前列腺液检查可明确诊断,需规范使用抗生素配合物理治疗。
3、膀胱过度活动症:
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急感,日间排尿次数超过8次。尿痛症状较轻,尿常规检查常无异常。行为训练结合药物调节神经反射可改善症状,需记录排尿日记评估疗效。
4、泌尿系统结石:
结石移动刺激尿路黏膜引发绞痛,疼痛常放射至腰背部。超声检查能发现结石位置及大小,小于6毫米的结石可通过药物排石,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜手术。
5、阴道炎:
女性外阴炎症波及尿道口时产生刺激症状,常伴异常分泌物。需进行白带常规检查区分细菌性、霉菌性或滴虫性感染,针对性使用阴道栓剂配合外阴清洗可缓解症状。
建议每日饮水保持在1500-2000毫升,避免憋尿及辛辣刺激饮食。选择棉质透气内裤并注意会阴清洁,性生活后及时排尿。可尝试盆底肌训练改善膀胱控制力,如凯格尔运动。症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需立即就医,泌尿系统问题未及时治疗可能引发肾盂肾炎等严重并发症。中老年患者出现上述症状需排查糖尿病等代谢性疾病。