大板牙往外凸可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿矫正、拔牙矫正、肌功能训练等方式治疗。大板牙往外凸通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙滞留、牙周病等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或隐形矫治器可通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置。适用于轻中度牙列拥挤或前突,需定期调整矫治力度。矫治期间需避免啃咬硬物并加强口腔清洁。
2、正颌手术针对严重骨性前突需联合正畸与外科手术,通过截骨调整上下颌骨位置。可能与颌骨发育过度或外伤后畸形有关,常伴随咬合紊乱、面部不对称。术后需配合牙齿矫正稳定咬合关系。
3、牙齿矫正通过托槽、弓丝等装置重新分配牙槽骨受力,改善牙齿排列。适用于牙源性前突,可能与乳牙早失导致恒牙错位萌出有关。可配合使用镍钛推簧等辅助装置扩大牙弓。
4、拔牙矫正对严重拥挤者需拔除前磨牙创造间隙,使前牙内收。常因牙量与骨量不调导致,可能伴随深覆合或开合。拔牙后需用橡皮链关闭间隙并控制牙齿移动速度。
5、肌功能训练通过唇肌训练器或舌位练习纠正异常口腔肌肉力量。多与长期口呼吸、吮指等习惯有关,表现为唇闭合不全。可配合使用前庭盾阻断不良肌力对牙齿的影响。
日常应避免用前牙啃咬苹果等硬物,改用后牙咀嚼减少前牙受力。定期使用牙线清理矫治器周围食物残渣,选择含氟牙膏预防脱矿。儿童需戒除吐舌、咬唇等习惯,家长可监督其佩戴口腔不良习惯矫治器。若伴随牙龈出血或牙齿松动需及时排查牙周病。