蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
割痔疮后疼痛通常持续1-2周,术后疼痛可通过药物、饮食调整和坐浴缓解。痔疮手术后的疼痛与手术方式、个体差异及术后护理密切相关,恢复期间需注意避免久坐、保持大便通畅,并遵医嘱使用止痛药物和抗炎药物。
1、痔疮手术后的疼痛程度和持续时间因手术方式不同而异。传统痔疮切除术如Milligan-Morgan术创伤较大,疼痛可能持续2周左右;微创手术如PPH、TST创伤较小,疼痛通常1周内缓解。术后疼痛主要源于肛门括约肌痉挛、创面炎症及排便刺激。
2、药物止痛是缓解术后疼痛的主要方法。口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症和疼痛;局部涂抹利多卡因软膏或复方角菜酸酯栓可缓解肛门不适;必要时可使用阿片类药物如曲马多短期镇痛。
3、饮食调整对减轻术后疼痛至关重要。术后早期应选择易消化的半流质食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物;增加膳食纤维摄入如燕麦、苹果、菠菜,预防便秘;每日饮水1500-2000ml,保持大便软化。
4、坐浴是缓解术后疼痛的有效方法。术后24小时后可开始温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次15-20分钟,每日2-3次。坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛。可加入高锰酸钾溶液1:5000或中药如苦参、黄柏进行熏洗。
5、术后护理对减轻疼痛和促进恢复至关重要。避免久坐久站,每隔1-2小时起身活动;保持肛门清洁,便后用温水清洗;穿着宽松透气的内裤,避免摩擦创面;遵医嘱定期复查,及时发现并处理并发症。
割痔疮后疼痛通常在1-2周内逐渐缓解,但完全恢复可能需要4-6周。术后疼痛管理需要结合药物、饮食、坐浴和护理等多方面措施,同时注意预防感染、促进创面愈合。若疼痛持续加重或出现发热、出血等异常情况,应及时就医。恢复期间应保持良好的生活习惯,避免久坐久站,保持大便通畅,适当运动,有助于预防痔疮复发。术后定期复查,与医生保持沟通,根据恢复情况调整治疗方案,可确保手术效果,提高生活质量。