总蛋白和球蛋白偏高怎么回事

总蛋白和球蛋白偏高可能由脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、自身免疫性疾病、肝硬化等原因引起，可通过补液、抗感染治疗、化疗、免疫调节、保肝治疗等方式改善。

1、脱水：

血液浓缩是导致蛋白指标升高的常见生理因素。剧烈运动后大量出汗、腹泻呕吐导致体液流失时，血液中水分减少会使蛋白质浓度相对增高。及时补充电解质溶液或口服补液盐能有效纠正。

2、慢性炎症：

结核病、类风湿关节炎等长期炎症状态会刺激免疫系统持续产生抗体球蛋白。这类患者常伴有低热、关节肿痛等表现，需进行抗结核治疗或使用抗风湿药物控制原发病。

3、多发性骨髓瘤：

这种恶性浆细胞疾病会导致单克隆免疫球蛋白异常增殖。患者可能出现骨痛、肾功能损害，需通过血清蛋白电泳确诊，治疗需联合硼替佐米等靶向药物和造血干细胞移植。

4、自身免疫病：

系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病会产生大量自身抗体，表现为球蛋白显著升高。这类患者通常有面部蝶形红斑、口眼干燥等特征，需使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情。

5、肝硬化：

肝脏合成功能受损时，虽然总蛋白可能正常或偏低，但球蛋白代偿性增高常伴随白球比例倒置。患者多有肝掌、蜘蛛痣等体征，需进行抗纤维化治疗并预防食管胃底静脉破裂出血。

日常需保持每日2000毫升饮水，避免高盐饮食加重血液浓缩。慢性肝病患者应限制动物蛋白摄入，以豆制品等优质植物蛋白为主。适度进行太极拳等低强度运动改善血液循环，但多发性骨髓瘤患者需避免剧烈运动防止病理性骨折。建议每月复查肝功能与蛋白电泳指标，异常持续两周以上需完善骨髓穿刺等检查。