痛经伴随头痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌过多、血管痉挛等因素有关，常见缓解方法有热敷腹部、服用止痛药物、补充镁元素等。原发性痛经多与子宫内膜前列腺素增高有关，继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。

月经期雌激素和孕激素水平下降可能引发血管收缩和扩张异常，导致偏头痛样头痛。这类头痛多呈搏动性，常出现在经期前1-2天。保持规律作息有助于稳定内分泌，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药。

子宫内膜分泌的前列腺素F2α过量会增强子宫平滑肌收缩，同时刺激脑血管引发头痛。腹部热敷可缓解子宫痉挛，疼痛明显时可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等环氧酶抑制剂，但胃溃疡患者慎用。

经期失血可能导致短暂性脑供血不足，镁离子缺乏会加重血管痉挛性头痛。建议适量食用深绿色蔬菜补充镁元素，头痛发作时可尝试按摩太阳穴，严重者需排除偏头痛后使用盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂。

长期经量过多可能引发缺铁性贫血，脑组织缺氧会导致头痛伴乏力。建议月经后检测血常规，确诊贫血可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C促进吸收，日常增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物摄入。

子宫内膜异位症患者经期盆腔充血可能刺激神经引发放射性头痛，子宫腺肌病则因子宫增大压迫导致双重疼痛。这类继发性痛经需通过超声检查确诊，治疗方案包括地诺孕素片等孕激素类药物，或考虑腹腔镜手术治疗。

经期应注意避免冷饮冷食刺激血管收缩，每日保证6-8小时睡眠调节自主神经功能。可尝试瑜伽腹式呼吸放松盆底肌肉，记录头痛发作时间与饮食关联性。若头痛持续超过72小时或伴随呕吐、视物模糊等症状，需及时排除颅内病变。日常补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸有助于降低炎症反应，但所有药物使用均需经妇科或神经内科医师评估。