肾功能不全20年的患者通过规范治疗和生活方式调整，仍可维持较好的生活质量。治疗包括药物治疗、透析和肾移植，同时需控制饮食、监测血压和血糖。
1、药物治疗是肾功能不全患者的基础治疗手段。常用药物包括降压药如ACEI或ARB类药物、利尿剂如呋塞米和磷结合剂如碳酸钙。这些药物有助于控制高血压、减少水肿和调节电解质平衡，延缓肾功能恶化。
2、透析是肾功能不全晚期的重要治疗方式。血液透析和腹膜透析是两种主要方法。血液透析通过机器过滤血液中的废物，每周需进行2-3次；腹膜透析利用腹膜作为过滤器，患者可在家自行操作。透析可有效清除体内毒素，维持生命。
3、肾移植是肾功能不全的根治性治疗方法。移植后患者需长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司以防止排斥反应。肾移植可显著改善患者生活质量，但需匹配合适的供体并承担手术风险。
4、饮食管理对肾功能不全患者至关重要。需限制蛋白质摄入每天0.6-0.8g/kg，控制钠盐每天2-3g和钾的摄入。建议多食用低磷食物如白菜、萝卜，避免高钾食物如香蕉、橙子。合理饮食有助于减轻肾脏负担。
5、生活方式调整包括适度运动、戒烟限酒和保持良好心态。每周进行3-5次有氧运动如散步、游泳，每次30分钟，有助于改善心血管功能。戒烟可减少肾脏损伤，限酒可避免加重肾脏负担。保持积极心态有助于提高治疗效果。
肾功能不全20年的患者通过规范治疗和科学管理，仍可维持较好的生活质量。坚持药物治疗、合理选择透析或移植、严格控制饮食和调整生活方式是关键。定期复查、与医生密切沟通，有助于及时调整治疗方案，延长生存时间。患者应保持积极心态，科学应对疾病，争取更好的预后。