瑞安市妇幼保健院
儿科
小儿拉肚子发烧常见于感染性腹泻,多由病毒或细菌引起。及时就医明确病因,对症治疗是关键,同时注意补液和饮食调理。
1、病毒感染是小儿拉肚子发烧的常见原因,如轮状病毒、诺如病毒等。这些病毒通过粪口途径传播,容易在幼儿园等集体环境中流行。治疗以对症为主,可使用蒙脱石散保护肠道黏膜,口服补液盐预防脱水,必要时使用益生菌调节肠道菌群。
2、细菌感染也可能导致小儿拉肚子发烧,常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌等。细菌性腹泻通常伴有腹痛、脓血便等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,同时注意补液和电解质平衡。
3、食物过敏或不耐受也可能引起小儿拉肚子发烧。牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受是常见原因。治疗需要排除过敏原,改用特殊配方奶粉,如深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉。必要时可使用抗组胺药物缓解过敏症状。
4、药物不良反应也可能导致小儿拉肚子发烧。某些抗生素可能引起肠道菌群失调,导致腹泻。治疗需要停用可疑药物,使用益生菌恢复肠道菌群平衡,必要时更换其他抗生素。
5、其他疾病如中耳炎、尿路感染等也可能引起小儿拉肚子发烧。这些疾病需要针对原发病进行治疗。中耳炎可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,尿路感染可使用头孢克肟等抗生素。
6、预防小儿拉肚子发烧需要注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。饮食方面要注意食物清洁,避免生冷食物。接种轮状病毒疫苗可以有效预防轮状病毒感染。
7、家庭护理对小儿拉肚子发烧的恢复很重要。注意观察患儿精神状态、尿量等,及时补充水分。饮食上可给予米汤、苹果泥等易消化食物,避免油腻、刺激性食物。
8、严重或持续不退的拉肚子发烧需要及时就医。医生会根据具体情况选择相应的检查,如血常规、大便常规等,以明确病因并制定治疗方案。必要时可能需要住院治疗,进行静脉补液和抗生素治疗。
小儿拉肚子发烧是常见症状,可能由多种原因引起。家长应密切观察患儿情况,及时就医明确病因,在医生指导下进行治疗。同时注意预防措施,做好家庭护理,促进患儿康复。对于严重或持续不退的症状,要及时就医,避免延误治疗。