血糖高可能出现多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等症状。血糖升高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素等有关,通常表现为口渴、尿频、饥饿感明显、消瘦、视物不清等。建议及时就医检查,在医生指导下进行血糖监测和干预治疗。
1、多饮血糖升高导致血液渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者每日饮水量可能超过3000毫升,但仍有口干舌燥的表现。这种情况常见于未控制的糖尿病患者,需通过血糖监测和降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等进行干预。
2、多尿高血糖状态下肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。患者24小时尿量可达2500毫升以上,夜间排尿次数明显增多。长期多尿可能引起电解质紊乱,需使用胰岛素注射液、西格列汀片、达格列净片等药物控制血糖。
3、多食由于葡萄糖利用障碍,机体细胞处于能量缺乏状态,通过刺激摄食中枢产生强烈饥饿感。患者进食量增加但体重反而下降,这与1型糖尿病胰岛功能衰竭相关。需检测糖化血红蛋白水平,配合门冬胰岛素30注射液、瑞格列奈片、吡格列酮片等药物治疗。
4、体重下降胰岛素绝对或相对不足时,机体被迫分解脂肪和蛋白质供能,导致肌肉消耗和脂肪减少。一个月内体重可能下降超过5%,尤其常见于1型糖尿病发病初期。需及时使用甘精胰岛素注射液、格列齐特缓释片、沙格列汀片等药物,并加强营养支持。
5、视力模糊高血糖引起晶状体渗透压改变导致屈光不正,表现为视物模糊、聚焦困难。这种症状多为暂时性,血糖控制后可能改善。但长期高血糖可能引发糖尿病视网膜病变,需定期眼底检查,配合羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物治疗。
血糖高患者需保持规律饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期监测空腹及餐后血糖,避免吸烟饮酒。注意足部护理防止外伤,每年进行糖尿病并发症筛查。出现恶心呕吐、意识模糊等急症表现时需立即就医。