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胎儿窘迫发生的原因

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胎儿窘迫发生的原因

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张春香

张春香 副主任医师

海南三亚解放军425医院 妇科
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧或其他原因导致生命体征异常的情况,常见原因包括胎盘功能异常、脐带问题、母体疾病等。及时识别和处理胎儿窘迫对母婴健康至关重要。
1、胎盘功能异常
胎盘是胎儿获取氧气和营养的主要途径,胎盘功能异常可能导致胎儿缺氧。常见原因包括胎盘早剥、胎盘前置或胎盘老化。胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致胎儿供血不足;胎盘前置则可能引发出血,影响胎儿供氧。定期产检和超声检查有助于早期发现胎盘问题。
2、脐带问题
脐带是连接胎儿与母体的重要通道,脐带绕颈、脐带打结或脐带受压都可能影响胎儿供氧。脐带绕颈是常见现象,但严重时可能导致胎儿缺氧;脐带打结则较为罕见,但一旦发生可能危及胎儿生命。孕妇应避免剧烈运动,注意胎动变化,发现异常及时就医。
3、母体疾病
母体健康状况直接影响胎儿发育。妊娠期高血压、糖尿病、贫血等疾病可能增加胎儿窘迫的风险。妊娠期高血压可能导致胎盘血流减少;糖尿病则可能引发胎儿代谢异常;贫血会降低母体携氧能力,影响胎儿供氧。孕妇应定期监测血压、血糖和血红蛋白水平,必要时接受治疗。
4、羊水异常
羊水过少或过多都可能影响胎儿健康。羊水过少可能导致胎儿活动受限,增加脐带受压风险;羊水过多则可能引发早产或胎盘功能异常。通过超声检查监测羊水量,发现异常及时干预。
5、胎儿自身因素
胎儿发育异常或先天性疾病也可能导致窘迫。例如,胎儿心脏畸形、肺部发育不全等可能影响其供氧能力。产前筛查和诊断有助于早期发现胎儿异常,制定相应治疗方案。
胎儿窘迫的预防和治疗需要多管齐下。孕妇应定期产检,关注胎动变化,保持健康的生活方式。一旦发现胎儿窘迫迹象,如胎动减少或胎心异常,应立即就医。医生可能通过吸氧、改变体位、药物干预或紧急剖宫产等方式处理,确保母婴安全。
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