宝宝晚上咳嗽厉害怎么回事

宝宝晚上咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察宝宝症状变化，必要时就医检查。

夜间空调或暖气使用可能导致室内湿度低于40％，干燥空气刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。家长可使用加湿器将湿度维持在50％-60％，睡前用生理盐水喷雾湿润宝宝鼻腔。若伴随鼻塞，可遵医嘱使用海盐水鼻喷剂辅助清洁。

尘螨、宠物皮屑或床品纤维可能诱发过敏性咳嗽，表现为夜间平卧时咳嗽加剧。建议每周用60℃热水清洗床品，更换防螨材质枕套，移除卧室毛绒玩具。若出现喘息或持续咳嗽超过2周，需就医排查过敏性哮喘，医生可能开具孟鲁司特钠颗粒或氯雷他定糖浆。

病毒性感冒常引起夜间体位性咳嗽，因鼻后滴漏刺激咽喉所致。可抬高宝宝床头30度减轻症状，配合温蜂蜜水缓解咽喉不适。如出现黄痰、发热超过38.5℃，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或小儿肺热咳喘口服液，须严格遵医嘱用药。

婴幼儿贲门发育未完善，平卧时胃酸反流刺激咽喉引发呛咳。建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟，睡前2小时避免进食。频繁吐奶伴随体重增长缓慢时，需就医排除病理性反流，医生可能建议使用磷酸铝凝胶或西甲硅油乳剂。

呼吸道合胞病毒感染易引发毛细支气管炎，特征为夜间阵发性剧烈咳嗽伴喘鸣音。家长应保持宝宝侧卧位防止窒息，观察呼吸频率是否超过40次/分。若出现口唇发绀或三凹征，需立即就医，可能需雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林雾化液治疗。

家长需每日记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室通风但避免直吹冷风，夜间可穿高领睡衣减少颈部受凉。饮食上选择温热的梨汁或苹果泥，避免甜腻食物加重痰液分泌。若咳嗽持续1周无缓解或出现呼吸急促、精神萎靡等表现，须及时至儿科或呼吸科就诊，完善血常规、胸片等检查明确病因。