三岁宝宝呕吐可通过调整饮食、补充水分、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式处理。呕吐可能由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠梗阻、脑部疾病等原因引起。
1、调整饮食呕吐后需暂停固体食物4-6小时,期间可少量多次喂食口服补液盐。待呕吐缓解后,从米汤、稀粥等流质食物开始尝试,逐渐过渡到面条、馒头等易消化食物。避免油腻、高糖及刺激性食物,母乳喂养可继续但需减少单次哺乳量。
2、补充水分每次呕吐后需补充5-10毫升温水或口服补液盐,防止脱水。观察尿量是否减少、口唇是否干燥等脱水表现。可选用低渗口服补液溶液,分多次少量喂服,避免一次性大量饮水诱发再次呕吐。
3、腹部按摩顺时针轻柔按摩宝宝脐周腹部,每次5-10分钟,有助于缓解胃肠痉挛。保持室温适宜,按摩时注意腹部保暖。可配合热敷使用40℃左右温水袋,但需避免烫伤,热敷时间不超过15分钟。
4、药物治疗细菌性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。呕吐严重时医生可能开具多潘立酮混悬液,但需排除肠梗阻后方可使用。病毒性感染以对症治疗为主,避免滥用抗生素。
5、就医检查出现喷射状呕吐、呕吐物带血或胆汁、持续腹痛、精神萎靡等症状时需立即就医。医生可能进行血常规、腹部超声等检查,排除肠套叠、脑膜炎等急重症。呕吐伴随高热或惊厥时应急诊处理。
家长需记录呕吐次数、性状及伴随症状,保持宝宝侧卧防误吸。恢复期继续清淡饮食2-3天,避免剧烈活动。定期测量体温,观察有无脱水或新发症状。家中常备口服补液盐,避免自行使用止吐药物。如48小时内无改善或出现嗜睡、抽搐等表现,须及时复诊。