强直性脊柱炎查什么

强直性脊柱炎的确诊需要结合影像学检查、实验室检查和临床症状综合判断。治疗以药物控制炎症、缓解疼痛和改善功能为主，同时配合物理治疗和生活方式调整。
1、影像学检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。X线检查可观察骶髂关节和脊柱的病变，早期表现为骶髂关节模糊、硬化，晚期可能出现脊柱竹节样改变。CT检查能更清晰地显示骶髂关节的细微结构变化。MRI检查对早期病变敏感，可发现骶髂关节的炎症和水肿。
2、实验室检查有助于辅助诊断和评估病情。HLA-B27基因检测阳性率在强直性脊柱炎患者中较高，但并非诊断的必要条件。血沉和C反应蛋白可反映炎症活动程度。类风湿因子和抗核抗体通常为阴性，有助于与类风湿关节炎鉴别。
3、临床症状评估是诊断的重要依据。患者常表现为慢性腰背痛，晨僵明显，活动后缓解。部分患者可能出现外周关节炎、眼炎、肠炎等关节外表现。医生会通过详细的病史询问和体格检查，评估患者的症状特点和疾病活动度。
4、药物治疗是控制病情的主要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和僵硬。改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤可延缓疾病进展。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂对中重度患者效果显著。
5、物理治疗和运动康复对改善功能至关重要。热敷、超声波等理疗可缓解疼痛。脊柱伸展运动、深呼吸练习有助于维持脊柱活动度。游泳、瑜伽等低冲击运动适合长期坚持。
6、生活方式调整有助于疾病管理。保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。选择硬板床，使用低枕头。戒烟可延缓疾病进展。保持乐观心态，积极参与社交活动。
强直性脊柱炎的诊断需要多方面的检查，治疗应采取综合措施，包括药物控制、物理治疗和生活方式调整，定期随访和及时调整治疗方案对改善预后至关重要。