胃蛋白酶原1和2是胃黏膜分泌的重要蛋白质前体，主要用于评估胃黏膜功能状态，对胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的筛查和诊断有重要意义。

胃蛋白酶原1主要由胃底腺主细胞分泌，其水平可反映胃酸分泌功能。胃蛋白酶原2由胃底腺、贲门腺和幽门腺共同分泌，与胃黏膜炎症程度相关。两者比值PG1/PG2降低提示胃黏膜萎缩风险增加，有助于早期发现慢性萎缩性胃炎。

幽门螺杆菌感染引起的慢性活动性胃炎会导致胃蛋白酶原1下降和胃蛋白酶原2升高。当胃蛋白酶原1低于正常值且比值显著降低时，可能提示胃体部黏膜萎缩，这是自身免疫性胃炎的特征性表现。

胃蛋白酶原检测被纳入日本等国家的胃癌筛查体系。胃蛋白酶原1水平持续降低伴比值下降，提示肠上皮化生或异型增生等癌前病变可能。联合幽门螺杆菌抗体检测可提高早期胃癌检出率。

胃溃疡活动期可见胃蛋白酶原2水平升高，愈合过程中比值逐渐恢复。对于长期服用非甾体抗炎药的患者，定期检测胃蛋白酶原有助于评估药物对胃黏膜的损伤程度。

胃部分切除术后患者胃蛋白酶原1水平会显著降低，动态监测其变化可以评估残胃的分泌功能。对于全胃切除术后的患者，胃蛋白酶原检测可帮助判断是否存在食管或肠黏膜的胃上皮化生。

建议存在上腹不适、消化不良等症状的人群定期进行胃蛋白酶原检测，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者。日常应注意饮食规律，避免高盐、腌制食品，戒烟限酒。若检测结果异常，应及时进行胃镜检查明确诊断，并在医生指导下使用枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂，或奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物进行治疗。