心脏防颤引发的脑血栓治疗需结合抗凝治疗、溶栓治疗及基础疾病管理。
心脏防颤即心房颤动,易导致左心房血栓形成,脱落后引发脑栓塞。急性期治疗首选静脉溶栓,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,需在发病4.5小时内评估适应证。对于不符合溶栓条件的患者,可考虑抗血小板聚集治疗如阿司匹林肠溶片。长期管理需规范抗凝,新型口服抗凝药利伐沙班片或传统药物华法林钠片需根据出血风险个体化选择,同时控制心室率,可选用酒石酸美托洛尔片。伴随肢体偏瘫或言语障碍者需早期康复介入。
治疗期间需监测凝血功能,低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪波动,定期复查心电图和心脏超声。