帕金森手术的最佳时间需根据患者病情进展、药物治疗效果及身体状况综合评估，通常在药物控制效果不佳或症状严重影响生活质量时考虑手术干预。
1、病情评估：帕金森手术的最佳时机需基于患者病情的严重程度。早期患者通常通过药物治疗即可控制症状，而中晚期患者若出现明显的运动障碍、药物疗效减退或“开关现象”，可考虑手术。医生会根据患者的Hoehn-Yahr分期评估病情，通常在3-4期时手术效果较好。
2、药物疗效：当患者对左旋多巴等药物反应逐渐减弱，或药物副作用明显时，手术可能成为更优选择。药物治疗效果减退通常表现为药物作用时间缩短、剂量需求增加或出现异动症。此时，手术可帮助改善症状并减少药物依赖。
3、年龄因素：年龄是决定手术时机的重要因素。年轻患者因预期寿命较长，手术后可获得更长时间的生活质量改善。老年患者需评估手术风险与收益，通常年龄在75岁以下且身体状况良好的患者更适合手术。
4、症状类型：手术对运动症状如震颤、僵硬、运动迟缓等效果显著，但对非运动症状如认知障碍、抑郁等改善有限。若患者以运动症状为主且严重影响日常生活，手术可显著提高生活质量。
5、手术类型：常见的帕金森手术包括脑深部电刺激术DBS和苍白球毁损术。DBS通过植入电极调节脑部异常电活动，具有可逆性和可调节性，适用于症状波动明显的患者。苍白球毁损术则通过破坏部分脑组织改善症状，适用于单侧症状为主的患者。
帕金森手术后的护理需注重饮食、运动及心理支持。饮食上，建议增加富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜，避免高脂肪食物影响药物吸收。运动方面，可进行太极拳、步行等低强度有氧运动，帮助改善平衡和协调能力。心理护理上，家属需给予患者情感支持，必要时寻求专业心理疏导。术后定期复查，监测病情变化并调整治疗方案。