高血压和糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经系统损害和下肢血管病变。这些并发症严重影响患者的生活质量，需通过综合管理进行预防和控制。
1、心血管疾病：高血压和糖尿病均会增加心血管疾病的风险，如冠心病、心肌梗死和心力衰竭。高血压导致血管壁压力增加，糖尿病则通过高血糖损害血管内皮功能。控制血压和血糖是预防心血管疾病的关键，建议定期监测并遵医嘱使用降压药和降糖药。
2、肾病：长期高血压和糖尿病可导致肾小球滤过功能下降，引发糖尿病肾病或高血压肾病。表现为蛋白尿、水肿和肾功能减退。早期干预包括控制血压、血糖和限制蛋白质摄入，必要时使用ACE抑制剂或ARB类药物保护肾脏。
3、视网膜病变：糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因，高血压也会加重视网膜血管损伤。定期眼底检查有助于早期发现病变，控制血糖和血压可延缓病情进展，严重时需进行激光治疗或玻璃体手术。
4、神经系统损害：糖尿病周围神经病变和自主神经病变是常见的并发症，表现为肢体麻木、疼痛和消化系统功能障碍。高血压也可能导致脑卒中或认知功能下降。改善生活方式、控制血糖和血压是主要预防措施，必要时使用神经营养药物。
5、下肢血管病变：糖尿病足和下肢动脉硬化是高血压和糖尿病的常见并发症，可能导致下肢溃疡、感染甚至截肢。定期检查足部、控制血糖和血压、戒烟以及穿着合适的鞋袜有助于预防。严重时需进行血管介入治疗或手术。
高血压和糖尿病患者应注重饮食控制，减少盐分和糖分摄入，增加富含膳食纤维的食物如全谷物和蔬菜。适度运动如步行、游泳有助于改善代谢和心血管健康。定期体检和遵医嘱用药是预防并发症的重要手段。