大肠癌与肠结核在病因、症状、诊断和治疗等方面存在显著差异。大肠癌是恶性肿瘤，肠结核是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病。两者在临床表现和影像学特征上也有不同，需通过病理检查明确诊断。
1、病因：大肠癌的病因包括遗传因素、饮食习惯、慢性炎症等。肠结核则是由结核分枝杆菌感染引起，通常继发于肺结核或其他部位的结核感染。大肠癌的发生与基因突变、环境因素等有关，而肠结核的发病与免疫系统功能低下密切相关。
2、症状：大肠癌常见症状为便血、腹痛、排便习惯改变、体重下降等。肠结核则表现为慢性腹痛、腹泻、发热、盗汗、体重减轻等。大肠癌的症状多与肿瘤生长和局部浸润有关，肠结核的症状则与感染和炎症反应相关。
3、诊断：大肠癌的诊断主要依靠结肠镜检查和病理活检，影像学检查如CT、MRI有助于评估肿瘤范围。肠结核的诊断则需结合结核菌素试验、影像学检查和病理活检，痰液或粪便中检出结核分枝杆菌可确诊。
4、治疗：大肠癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。肠结核的治疗则采用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，疗程通常为6-9个月。大肠癌的治疗目标是根治肿瘤，肠结核的治疗目标是控制感染和预防复发。
5、预后：大肠癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等有关，早期发现和治疗可提高生存率。肠结核的预后通常较好，及时规范治疗可治愈，但若合并免疫系统疾病或治疗不彻底，可能复发或进展。
大肠癌与肠结核在饮食上均需注意营养均衡，避免刺激性食物。适当运动有助于增强体质，提高免疫力。定期复查和随访对于监测病情变化和预防复发至关重要。保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，有助于改善预后。