叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
冠状动脉造影适应症主要包括疑似冠心病、心绞痛、心肌梗死、不明原因的心力衰竭以及心脏手术前评估等。冠状动脉造影是一种通过注入造影剂并利用X射线成像技术,观察冠状动脉形态和血流情况的诊断方法,能够明确冠状动脉是否存在狭窄、阻塞或其他病变。
1、疑似冠心病:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。对于有胸痛、胸闷等症状且心电图、心脏超声等检查结果异常的患者,通过冠状动脉造影可以明确是否存在冠状动脉狭窄或阻塞,为后续治疗提供依据。
2、心绞痛:对于稳定型或不稳定型心绞痛患者,冠状动脉造影可以评估冠状动脉病变的严重程度,帮助医生制定药物治疗、介入治疗或手术治疗的方案,缓解症状并改善预后。
3、心肌梗死:急性心肌梗死患者需尽快进行冠状动脉造影,以明确梗死相关血管的阻塞情况,并及时进行介入治疗如支架植入或溶栓治疗,恢复血流,减少心肌损伤。
4、不明原因的心力衰竭:对于不明原因的心力衰竭患者,冠状动脉造影可以排除冠状动脉病变导致的心肌缺血或梗死,明确病因,指导治疗。
5、心脏手术前评估:在进行心脏手术如心脏瓣膜置换术、先天性心脏病矫治术等前,冠状动脉造影可以评估冠状动脉是否存在病变,确保手术安全并制定合理的手术方案。
冠状动脉造影是一种重要的诊断手段,适用于多种心血管疾病的评估和治疗决策。在进行检查前,患者需配合医生进行相关准备,如停用抗凝药物、空腹等。检查后需注意休息,避免剧烈活动,并遵医嘱进行后续治疗。饮食上建议低盐低脂,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,同时保持适量运动,如散步、游泳等,以促进心血管健康。