鹤岗市人民医院
内分泌科
糖尿病患者出现酸中毒可能由高血糖、胰岛素不足、感染、脱水、药物使用不当等原因引起,可通过胰岛素治疗、补液、纠正电解质紊乱、控制感染、调整药物等方式处理。
1、高血糖:长期高血糖导致体内脂肪分解加速,产生大量酮体,引发酮症酸中毒。治疗需及时补充胰岛素,控制血糖水平,同时监测血酮和尿酮变化。
2、胰岛素不足:胰岛素分泌不足或使用不当,导致血糖无法有效利用,脂肪分解增加,酮体生成过多。治疗需调整胰岛素剂量,确保血糖稳定,避免酮体积累。
3、感染:感染性疾病如肺炎、尿路感染等,可加重糖尿病病情,诱发酸中毒。治疗需积极控制感染源,使用抗生素,同时密切监测血糖和酮体水平。
4、脱水:高血糖导致多尿,体内水分流失过多,血液浓缩,酮体浓度升高。治疗需及时补液,恢复血容量,纠正脱水状态,避免酸中毒加重。
5、药物使用不当:某些药物如利尿剂、糖皮质激素等,可能影响血糖控制,诱发酸中毒。治疗需调整药物方案,避免使用可能加重病情的药物,确保血糖稳定。
糖尿病患者出现酸中毒需立即就医,同时注意饮食控制,避免高糖高脂食物,增加富含纤维的蔬菜水果摄入,适量运动有助于血糖控制,保持良好的生活习惯,定期监测血糖和酮体水平,预防酸中毒的发生。