噻唑烷二酮类药物可用于治疗2型糖尿病，这类药物通过提高胰岛素敏感性降低血糖。噻唑烷二酮类药物主要包括罗格列酮和吡格列酮，它们通过激活PPAR-γ受体改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖输出，促进脂肪和肌肉组织对葡萄糖的摄取。
1、罗格列酮：常用剂量为4-8mg/天，口服片剂，每日一次或分两次服用。罗格列酮适用于胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者，可单独使用或与其他降糖药物联合治疗。用药期间需监测肝功能，避免水肿和体重增加。
2、吡格列酮：常规剂量为15-45mg/天，口服片剂，每日一次。吡格列酮可改善胰岛素敏感性，降低空腹和餐后血糖，减少糖化血红蛋白水平。该药物适用于伴有代谢综合征的2型糖尿病患者，使用时需注意监测心功能。
3、注意事项：噻唑烷二酮类药物可能引起水肿、体重增加和骨折风险升高，心功能不全患者慎用。用药期间需定期监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。妊娠期和哺乳期妇女禁用。
4、联合用药：噻唑烷二酮类药物可与二甲双胍、磺脲类药物或胰岛素联合使用，以增强降糖效果。联合用药时需注意调整剂量，避免低血糖发生。对于肥胖患者，建议配合饮食控制和运动疗法。
5、长期管理：使用噻唑烷二酮类药物需持续监测血糖、肝功能和心血管风险指标。定期评估药物疗效和不良反应，必要时调整治疗方案。患者应坚持健康生活方式，包括合理饮食、适量运动和体重管理。
糖尿病患者在医生指导下使用噻唑烷二酮类药物的同时，应配合低糖、低脂、高纤维的饮食结构，适量进行有氧运动如快走、游泳等，保持规律作息，定期监测血糖和体重变化，建立全面的糖尿病管理方案。