刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
痛风关节炎可通过药物治疗、饮食调节、生活方式调整、急性期护理、长期管理等方式治疗。痛风关节炎通常由高尿酸血症、饮食不当、肥胖、遗传因素、药物影响等原因引起。
1、药物治疗:痛风关节炎急性期可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg/次,每日2次、秋水仙碱片0.5mg/次,每日3次缓解疼痛。慢性期可使用降尿酸药物如别嘌呤醇片100mg/次,每日1次、苯溴马隆片50mg/次,每日1次控制尿酸水平。
2、饮食调节:避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,限制酒精摄入,尤其是啤酒。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜、水果的摄入,多饮水以促进尿酸排泄。
3、生活方式调整:保持健康体重,避免过度肥胖。规律运动如散步、游泳等低强度有氧运动,每周至少150分钟。避免剧烈运动或长时间站立,减少关节负担。
4、急性期护理:急性发作时需卧床休息,抬高患肢,避免关节受压。局部冷敷可缓解疼痛和肿胀,每次15-20分钟,每日2-3次。穿着宽松舒适的鞋子,避免摩擦患处。
5、长期管理:定期监测血尿酸水平,控制在300μmol/L以下。避免使用可能升高尿酸的药物如利尿剂、阿司匹林等。学习痛风相关知识,提高自我管理能力,及时就医调整治疗方案。
痛风关节炎患者需长期坚持低嘌呤饮食,每日饮水2000-3000ml,避免高糖饮料。适量运动如太极拳、瑜伽等有助于改善关节功能,但需避免过度疲劳。保持良好心态,避免情绪波动诱发急性发作。定期复查血尿酸、肾功能等指标,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。