持续咳嗽尤其是夜间加重，可能与呼吸道感染、过敏或胃食管反流有关。建议排查病因后针对性治疗，包括药物控制、环境调整和生活方式改善。

1. 呼吸道感染后咳嗽

病毒或细菌感染后，气道敏感性增高可能导致咳嗽迁延不愈。夜间平卧时分泌物刺激会加重症状。可尝试右美沙芬等镇咳药缓解干咳，氨溴索促进痰液排出。睡前用生理盐水雾化能湿润气道。

2. 过敏性咳嗽

尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。表现为阵发性干咳伴咽痒，抗组胺药如氯雷他定可缓解症状。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨床罩。卧室保持湿度40％-50％减少尘螨滋生。

3. 胃食管反流

平卧时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，常伴反酸烧心。奥美拉唑等抑酸药需连续服用2周，睡前3小时禁食。抬高床头15厘米，避免高脂饮食和咖啡因。

4. 咳嗽变异性哮喘

以咳嗽为主症的哮喘类型，夜间支气管收缩明显。确诊需做肺功能检查，布地奈德吸入剂可控制气道炎症。避免冷空气刺激，冬季睡眠时佩戴口罩保暖。

长期咳嗽需排查肺结核、肺癌等严重疾病。如出现咯血、消瘦或持续低热，应立即进行胸部CT检查。普通咳嗽超过8周未愈，建议到呼吸科完善支气管激发试验、24小时pH监测等检查。夜间咳嗽期间保持卧室空气流通，使用加湿器避免干燥，侧卧姿势有助于减少气道刺激。