张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
甲状腺癌复发需重点关注血清甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、颈部超声及影像学检查等指标。定期监测这些指标有助于早期发现复发,及时采取治疗措施。甲状腺癌复发的原因可能与手术切除不彻底、放射性碘治疗不充分、肿瘤生物学特性等因素有关。治疗手段包括再次手术、放射性碘治疗、靶向药物治疗等。血清甲状腺球蛋白(Tg)是甲状腺癌复发的重要标志物,术后Tg水平升高可能提示肿瘤复发或转移。定期检测Tg水平,结合TgAb检测,可以更准确地评估病情。颈部超声检查能够发现颈部淋巴结的异常,是监测局部复发的重要手段。影像学检查如CT、MRI或PET-CT有助于发现远处转移。放射性碘治疗是分化型甲状腺癌术后常用的辅助治疗手段,能够清除残留的甲状腺组织和转移灶。对于放射性碘治疗无效或复发的患者,靶向药物治疗如索拉非尼、仑伐替尼等可以作为选择。患者应定期随访,遵医嘱进行相关检查,及时发现并处理复发情况。通过综合监测和治疗,甲状腺癌复发的风险可以得到有效控制,患者的生活质量和预后也能得到显著改善。