儿童肺炎咳嗽厉害需及时就医，治疗以抗感染、止咳化痰、支持治疗为主，原因多为细菌或病毒感染。细菌感染常用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、克林霉素；病毒感染可选用阿昔洛韦、奥司他韦、利巴韦林。止咳化痰药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新等。氧疗、雾化吸入等支持治疗有助于缓解症状。
1、抗生素治疗：细菌性肺炎是儿童肺炎的常见类型，选择敏感抗生素是关键。阿莫西林适用于常见的肺炎链球菌感染，头孢克洛对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有效，克林霉素可用于对青霉素过敏的患儿。治疗过程中需遵医嘱，避免滥用抗生素。
2、抗病毒治疗：病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，阿昔洛韦对疱疹病毒感染有效，奥司他韦是治疗流感的首选药物，利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒感染。抗病毒治疗需尽早开始，以缩短病程。
3、止咳化痰药物：肺炎引起的剧烈咳嗽会影响患儿的休息和恢复，氨溴索可促进痰液排出，乙酰半胱氨酸具有溶解痰液的作用，溴己新可抑制咳嗽反射。药物使用需根据患儿年龄和体重调整剂量。
4、支持治疗：氧疗对缺氧的患儿尤为重要，可通过鼻导管或面罩给氧。雾化吸入可直接作用于呼吸道，帮助稀释痰液、缓解咳嗽和喘息。保持室内空气湿润，避免刺激气体，有助于患儿康复。
5、家庭护理：保持患儿充足的休息，避免剧烈活动。饮食上以清淡、易消化为主，多喝水有助于稀释痰液。密切观察患儿症状变化，如出现呼吸困难、持续高热等情况，需立即就医。
儿童肺炎咳嗽厉害需及时就医，治疗以抗感染、止咳化痰、支持治疗为主，家庭护理和观察同样重要，及时发现和处理病情变化是确保患儿康复的关键。