心肌缺血的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，其病因主要包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛和心肌桥等。药物治疗常用阿司匹林、他汀类药物和β受体阻滞剂；手术治疗可选择冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗和激光心肌血运重建术；生活方式调整包括戒烟、健康饮食和适度运动。
1、冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因。动脉壁内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，影响心肌供血。长期高血压、高血脂、糖尿病和吸烟会加速这一过程。控制血压、血糖和血脂水平，避免吸烟，是预防的关键。
2、冠状动脉痉挛是另一重要病因。血管平滑肌异常收缩导致血流暂时中断，引起心肌缺血。寒冷、情绪激动和某些药物可能诱发痉挛。钙通道阻滞剂如硝苯地平可有效缓解症状，同时需避免诱发因素。
3、心肌桥是指冠状动脉的一段走行于心肌内，心肌收缩时压迫血管导致血流减少。多数无症状，严重时可引起心肌缺血。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌收缩力，减轻压迫；症状严重者可考虑手术治疗。
4、其他病因包括冠状动脉炎、主动脉瓣狭窄和贫血等。冠状动脉炎可由感染或自身免疫疾病引起，需针对病因治疗；主动脉瓣狭窄可通过瓣膜置换术改善；贫血需补充铁剂或维生素B12。
5、预防心肌缺血需从生活方式入手。戒烟限酒，保持健康体重；饮食以低盐、低脂、高纤维为主，多吃蔬菜水果；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；定期体检，监测血压、血糖和血脂。
心肌缺血是一种严重的心血管疾病，及时发现并治疗病因是关键。通过药物、手术和生活方式调整，大多数患者可有效控制病情，改善生活质量。对于高危人群，应加强预防意识，定期进行心脏检查，早发现早治疗。