河北医科大学第三医院
皮肤科
医院感染是指在医院内发生的感染,包括住院期间或出院后与医疗操作相关的感染。常见类型有呼吸道感染、尿路感染、手术部位感染和血液感染。预防措施包括严格手卫生、合理使用抗生素、加强环境消毒和隔离感染患者。
1、呼吸道感染是医院感染中最常见的类型之一,多发生在重症监护病房和长期卧床患者中。病原体包括细菌、病毒和真菌,如肺炎链球菌、流感病毒和曲霉菌。预防措施包括保持病房空气流通、定期更换呼吸机管路、对高危患者进行疫苗接种。
2、尿路感染常与导尿管使用相关,病原体主要为大肠埃希菌和肠球菌。预防措施包括严格无菌操作、缩短导尿管留置时间、保持会阴部清洁。对于已发生感染的患者,应根据药敏试验结果选择合适抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等。
3、手术部位感染涉及切口和深部组织,病原体包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等。预防措施包括术前皮肤准备、术中无菌操作、术后伤口护理。治疗上可能需要清创、引流,并使用万古霉素、利奈唑胺等抗生素。
4、血液感染多与中心静脉导管相关,病原体包括凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和念珠菌。预防措施包括严格无菌操作、定期更换导管、使用抗菌涂层导管。治疗上可能需要拔除导管,并根据病原体选择适当抗感染药物,如万古霉素、氟康唑等。
医院感染的防控需要多部门协作,包括感染控制科、临床科室和后勤部门。医务人员应提高感染防控意识,严格执行各项规章制度。患者及家属也应配合医院的管理措施,共同降低医院感染的发生率。通过持续改进医疗质量,可以有效减少医院感染,保障患者安全。