胃癌常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂和奥沙利铂。这些药物通过抑制癌细胞生长或直接杀死癌细胞来治疗胃癌，具体选择需根据患者病情和耐受性决定。
1、氟尿嘧啶是一种抗代谢药物，通过干扰DNA和RNA的合成来抑制癌细胞增殖。它常用于胃癌的辅助化疗和新辅助化疗，可单独使用或与其他药物联合使用。氟尿嘧啶的常见副作用包括口腔溃疡、腹泻和骨髓抑制，需密切监测血常规和肝功能。
2、顺铂是一种铂类化疗药物，通过与DNA结合形成交联，阻止DNA复制和转录，从而诱导癌细胞凋亡。顺铂常用于晚期胃癌的治疗，常与氟尿嘧啶联合使用。顺铂的主要副作用包括肾毒性、恶心呕吐和神经毒性，治疗期间需充分水化和使用止吐药物。
3、奥沙利铂是另一种铂类化疗药物，作用机制与顺铂类似，但神经毒性较低。奥沙利铂常用于胃癌的辅助化疗，常与氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合使用。奥沙利铂的主要副作用包括周围神经病变、过敏反应和骨髓抑制，治疗期间需注意保暖和避免冷刺激。
胃癌的化疗方案需根据患者的具体情况制定，包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄和身体状况等。化疗期间需密切监测患者的血常规、肝肾功能和电解质水平，及时处理不良反应。同时，患者需保持良好的营养状态，适当补充蛋白质和维生素，避免感染和过度劳累。化疗结束后需定期复查，监测肿瘤复发和转移情况，必要时进行维持治疗或靶向治疗。