胆结石初期症状主要包括右上腹隐痛、消化不良和恶心呕吐。治疗上需根据症状严重程度选择药物治疗、饮食调整或手术治疗。
1、右上腹隐痛是胆结石初期最常见的症状，疼痛通常位于右上腹或中上腹，可能放射至右肩或背部。疼痛多为间歇性，常在进食油腻食物后加重。缓解方法包括避免高脂饮食、服用解痉药物如阿托品或山莨菪碱，以及使用镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2、消化不良表现为餐后饱胀、嗳气和食欲减退。胆结石影响胆汁分泌，导致脂肪消化吸收障碍。改善方法包括少量多餐、避免高脂高胆固醇食物如油炸食品和动物内脏，增加膳食纤维摄入如全谷物和蔬菜，必要时服用消化酶制剂如胰酶或多酶片。
3、恶心呕吐多与胆绞痛发作相关，可能伴有轻度发热。处理措施包括卧床休息、清淡饮食如米汤或粥，使用止吐药物如甲氧氯普胺或多潘立酮，必要时静脉补液以防脱水。
4、对于症状轻微的患者，可尝试保守治疗。药物治疗包括口服熊去氧胆酸溶解胆固醇结石，或使用中药如茵陈蒿汤促进胆汁排泄。饮食调理建议低脂低胆固醇饮食，增加水果蔬菜摄入，保持规律进食习惯。
5、当症状反复发作或加重时，需考虑手术治疗。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术和经皮经肝胆管取石术。术后需注意伤口护理，逐步恢复正常饮食，避免剧烈运动。
6、预防胆结石复发需从生活方式入手。保持适度运动如快走或游泳，控制体重在正常范围，避免长期禁食或暴饮暴食。定期体检可早期发现胆结石，及时采取干预措施。
胆结石初期症状虽不明显，但及时识别并采取适当治疗可有效控制病情发展，避免严重并发症。若症状持续或加重，应及时就医进行全面检查和专业治疗，同时注意饮食调理和生活方式改善，以降低复发风险。