尿素呼气试验阳性通常提示胃内存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可能引发慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,少数情况下与胃癌发生相关。
1、慢性胃炎:
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。细菌产生的尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳,导致胃黏膜炎症反应。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂的标准四联疗法。
2、胃溃疡:
幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障功能,增加胃酸对黏膜的侵蚀作用。典型表现为餐后上腹痛,可能伴有黑便或呕血。除根除治疗外,需配合黏膜保护剂和抑酸药物。
3、十二指肠溃疡:
细菌感染导致十二指肠黏膜防御机制减弱。症状以空腹疼痛为主,进食可缓解。治疗原则与胃溃疡相似,但疗程通常需要延长至2周以上。
4、胃癌风险:
长期幽门螺杆菌感染可能诱发胃黏膜肠上皮化生和异型增生。虽然发生率较低,但建议感染者定期进行胃镜检查,尤其伴有家族史或持续消化不良症状者。
5、其他疾病关联:
部分研究显示幽门螺杆菌感染可能与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病相关。细菌产生的细胞毒素可能影响造血系统和免疫功能。
发现尿素呼气试验阳性后,建议在医生指导下规范治疗。日常饮食应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律作息。治疗期间注意分餐制,避免交叉感染。完成治疗后4-8周需复查确认根除效果,必要时可配合胃镜检查评估黏膜状况。适当补充益生菌有助于恢复胃肠道微生态平衡。