张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
狂犬疫苗的最佳接种时间是被咬伤或抓伤后的24小时内,越早接种保护效果越好,同时应根据伤口情况及时进行清洗和消毒。
1接种狂犬疫苗的必要性
狂犬病是一种致死率接近100%的病毒感染病,主要通过患病动物的唾液传播。被疑似携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤后,及时接种疫苗可以有效预防发病。一旦拖延接种时间,病毒可能通过神经系统扩散,增加感染风险。24小时是黄金时间,但即使超出该时限,也要尽快补打疫苗。
2伤口处理的重要性
在接种疫苗前,伤口应立即处理,这一步骤对预防病毒感染至关重要。建议用流水和肥皂充分清洗伤口至少15分钟,然后使用碘伏或酒精消毒。如果伤口较深或有明显感染风险,应尽快前往医院处理,必要时注射狂犬病免疫球蛋白尤其是三级暴露伤口。
3疫苗接种的具体流程
狂犬疫苗一般采用“五针法”,即在第0天当天、3天、7天、14天和28天各注射一剂,同时,严重情况下如深度伤口或面部咬伤需联合使用狂犬病免疫球蛋白进行暴露后预防PEP。疫苗接种后,应避免剧烈运动和饮酒,以免影响疫苗效力。
4暴露分类与医生判断
狂犬暴露分为三级。如果仅与动物有接触或被舔舐无皮肤破损,为一级暴露,不需要打疫苗。若有轻微抓伤无出血,为二级暴露,需接种疫苗。如果有明显咬伤或深度暴露,为三级暴露,则需联合使用免疫球蛋白和疫苗。伤后建议在医生指导下明确暴露等级并决定治疗方案。
被疑似感染动物咬伤后,狂犬疫苗的接种越早越好,如果延误也应及时补救。不要忽视伤口处理的重要性,并前往正规医疗机构评估暴露风险,遵循医生建议完成疫苗接种全疗程,以确保健康安全。